Thuốc lợi tiểu Thiazide được sử dụng nhằm mục đích gia tăng khả năng đào thải nước, muối ở thận, hỗ trợ điều trị phù nề liên quan đến suy tim mạn tính, tăng huyết áp, xơ gan, rối loạn chức năng thận. Mặc dù có nhiều lợi ích nhưng thuốc lợi tiểu Thiazide cũng có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn cần lưu ý.
Theo Dược sĩ CKI Nguyễn Hồng Diễm - Giảng viên tại Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết, Thuốc lợi tiểu Thiazide là thuốc có tác dụng lợi niệu bằng cách ức chế tái hấp thu muối (Na+, Cl-) và nước từ nước tiểu vào cơ thể của thận, dẫn đến làm tăng sản xuất và đào thải nước tiểu. Vì vậy thuốc Thiazide hỗ trợ thải muối thừa và nước ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Từ đó, giảm đáng kể nồng độ chất lỏng đi qua động mạch, mạch, giúp giảm huyết áp của người bệnh. Đó là lý do vì sao nhóm thuốc Thiazid thường được ưu tiên sử dụng cho người bệnh có tăng huyết áp hoặc gặp vấn đề sức khỏe liên quan tới tim mạch như suy tim sung huyết, phù do suy tim, xơ gan, suy thận mãn tính, thuốc corticosteroid, hội chứng thận hư và làm giảm nguy cơ lên một cơn đột quỵ ở người bệnh bị đột quỵ hoặc đột quỵ nhẹ.
Một số thuốc lợi tiểu Thiazide được sử dụng trên lâm sàng như ChloroThiazide, Indapamide, HydrochloroThiazide, Metolazone.
Liều dùng của các Thiazide phụ thuộc vào tình trạng bệnh và cơ địa của người bệnh, được dùng theo chỉ định của bác sĩ kê đơn.
Lưu ý với gười có tiền sử dị ứng với sulfa cần thận trọng khi sử dụng nhóm thiểu lợi tiểu Thiazide.
Lưu ý với người cao tuổi, phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định sử dụng thuốc lợi tiểu Thiazid, tránh những tác dụng phụ xảy ra đối với sức khỏe.
Thuốc Thiazid làm giảm nồng độ kali trong máu. Người bệnh cần tăng cường bổ sung kali như ăn chuối, cam, hạn chế những ảnh hưởng xấu xảy ra đối với nhịp tim.
Nếu người bệnh bị co cứng cơ, mạch đập nhanh bất thường khi điều trị, do cơ thể thiếu nước thì hãy đến bệnh viện để theo dõi và điều trị kịp thời.
Người bệnh cần tuân thủ theo chỉ định đơn thuốc của bác sĩ, không tự ý tăng hay giảm liều khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ điều trị để quá trình điều trị đạt hiệu quả tốt nhất.
Người bệnh tuyệt đối không tự ý kết hợp với thuốc khác, điều này có thể gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe, khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Thuốc lợi tiểu Thiazide khi dùng lâu có thể gây các tai biến sau:
Thuốc chống đông máu, thuốc điều trị gout, các sulfonylure và insulin: Thuốc Thiazid làm giảm tác dụng của các thuốc này khi dùng chung.
Thuốc tê, diazoxid, glycosid trợ tim, lithi, thuốc lợi niệu quai và vitamin D: Thuốc lợi tiểu thiazid làm tác dụng của thuốc này khi được kết hợp đồng thời.
Thuốc chống viêm không steroid: Làm giảm tác dụng lợi niệu của thiazid khi được dùng chung.
Amphotericin B và corticoid: Làm tăng nguy cơ hạ kali máu của thiazid.
Tóm lại, thuốc lợi tiểu Thiazide được xem là một trong những thuốc hỗ trợ đắc lực trong việc điều trị cao huyết áp và các tình trạng phù do tim, thận, gan. Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn chỉ định từ bác sĩ để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả điều trị.
DSCK1. NGUYỄN HỒNG DIỄM
Nguồn: Tin tức Y Dược – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur
