VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP ĐIỀU TRỊ NHƯ NÀO

Thứ hai, 28/04/2025 | 10:09

Viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là bệnh viêm mạn tính, đặc trưng bởi đau và cứng cột sống tiến triển. Đây là bệnh lý phổ biến trong nhóm cột sống huyết thanh âm tính, bao gồm VCSDK, viêm khớp phản ứng, viêm khớp vảy nến và tổn thương khớp do bệnh viêm ruột.

viêm cột sống dính khớp 1

1. Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp

Không có xét nghiệm chẩn đoán duy nhất cho viêm cột sống dính khớp. Nếu các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn cho thấy bạn có thể mắc bệnh, bác sĩ của bạn có thể sẽ làm như sau:

  • Tiến hành kiểm tra thể chất, bao gồm kiểm tra cột sống và lồng ngực của bạn
  • Yêu cầu chụp X-quang và có thể là các xét nghiệm hình ảnh khác để tìm kiếm những thay đổi về xương hoặc khớp
  • Yêu cầu xét nghiệm máu để tìm viêm và loại trừ các dạng viêm khớp khác

2. Viêm cột sống dính khớp có thể bị nhầm lẫn với chứng đau cơ xơ hóa không?

Những người mắc AS có thể bị chẩn đoán nhầm là đau cơ xơ hóa,  một tình trạng mãn tính được xác định bởi đau và đau nhức khắp cơ thể thường cũng liên quan đến mệt mỏi, lo lắng, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ và các vấn đề về trí nhớ hoặc sự tập trung.

Nhưng cơn đau do đau cơ xơ hóa không liên quan đến tình trạng viêm mô như cơn đau AS. Ngoài ra, một đặc điểm chính của chứng đau cơ xơ hóa là cơn đau và các triệu chứng khác không được giải thích bởi một rối loạn thấp khớp hoặc hệ thống khác.

Tuy nhiên, kết quả của một cuộc khảo sát được báo cáo trên tạp chí Rheumatology and Therapy cho thấy sự chậm trễ chẩn đoán và chẩn đoán sai là phổ biến ở những người bị AS, và đối với phụ nữ, đặc biệt, đau cơ xơ hóa là một trong những chẩn đoán sai khá phổ biến.

Điều đó đang được nói, một số người bị AS cũng bị đau cơ xơ hóa. Một nghiên cứu cho thấy một phần ba số bệnh nhân bị viêm cột sống trục - một dạng viêm cột sống trong đó triệu chứng chủ yếu là đau lưng - cũng mắc hội chứng đau cơ xơ hóa.

Người ta cũng phát hiện ra rằng đau cơ xơ hóa cùng tồn tại ở người lớn bị viêm khớp, bao gồm cả AS, có xu hướng làm trầm trọng thêm hoạt động của bệnh viêm khớp.

3. Các lựa chọn điều trị và thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp được điều trị bằng cách kết hợp thuốc và vật lý trị liệu. Giảng viên Cao đẳng Dược TPHCM cũng cho biết thêm:

Thuốc đầu tiên mà bác sĩ kê toa có thể sẽ là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như naproxen (Aleve).

Nếu NSAID không cung cấp đủ cứu trợ, hoặc nếu tác dụng phụ trở thành vấn đề, bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc thuộc danh mục được gọi là thuốc chẹn alpha yếu tố hoại tử khối u (TNF).

Thuốc chẹn alpha TNF nhắm vào hệ thống miễn dịch và được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp và một số dạng viêm khớp viêm khác.

Các lựa chọn khác bao gồm các loại thuốc được gọi là chất ức chế interleukin 17 (IL-17) và chất ức chế Janus kinase (JAK). Những loại thuốc này cũng nhắm vào hệ thống miễn dịch, nhưng theo những cách khác với thuốc chẹn alpha TNF. Vì chúng làm giảm hệ thống miễn dịch, việc dùng những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, biến chứng tim và một số bệnh ung thư.

Duy trì hoạt động thể chất là chìa khóa để sống tốt với bệnh viêm cột sống dính khớp.

Một nhà vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập chuyên biệt để khuyến khích sự linh hoạt và tăng cường sức mạnh cốt lõi của bạn để bạn có thể dễ dàng duy trì tư thế thẳng đứng hơn khi ngồi và đứng.

Nhà vật lý trị liệu của bạn cũng có thể tư vấn cho bạn về tư thế ngủ thoải mái hơn.

viêm cột sống dính khớp 2

4. Biến chứng của viêm cột sống dính khớp

Theo Giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết: Giảm loãng xương và loãng xương - cả hai thuật ngữ cho khối lượng xương thấp hoặc mật độ khoáng xương thấp - đều là những biến chứng phổ biến của viêm cột sống dính khớp, và cả hai đều làm tăng nguy cơ gãy xương cột sống.

Mặc dù thiếu hoạt động thể chất có thể góp phần làm giảm khối lượng xương sau này trong bệnh, một nghiên cứu đã kết luận rằng viêm đóng một vai trò quan trọng trong việc mất xương trong viêm cột sống dính khớp.

Các biến chứng tiềm ẩn khác của viêm cột sống dính khớp bao gồm:

  • Viêm động mạc
  • Bệnh van động mạch chủ
  • Sự xáo trộn trong các xung điện của tim
  • Cơ tim yếu
  • Giảm lưu lượng máu đến tim
  • Xơ hóa hoặc sẹo của thùy trên của phổi
  • Suy giảm hô hấp do hạn chế thành ngực
  • Tràn khí màng phổi tự phát (phổi bị sụp)
  • Viêm màng bồ đào

Tóm lại, Viêm cột sống dính khớp được điều trị bằng cách kết hợp thuốc và vật lý trị liệu. Có thể bác sĩ sẽ kê NSAID, chẹn alpha TNF,…

Nguồn: Tin tức Y Dược – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur

NGUYÊN NHÂN, ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP PHỔI

NGUYÊN NHÂN, ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP PHỔI

Tăng huyết áp phổi (PH) là một tình trạng nghiêm trọng gây ra huyết áp cao trong các động mạch trong phổi và có thể ảnh hưởng đến bên phải tim của bạn.
VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP ĐIỀU TRỊ NHƯ NÀO

VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP ĐIỀU TRỊ NHƯ NÀO

Viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là bệnh viêm mạn tính, đặc trưng bởi đau và cứng cột sống tiến triển. Đây là bệnh lý phổ biến trong nhóm cột sống huyết thanh âm tính, bao gồm VCSDK, viêm khớp phản ứng, viêm khớp vảy nến và tổn thương khớp do bệnh viêm ruột.
ALS ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO

ALS ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO

Do triệu chứng ALS khởi phát chậm và tiến triển từ từ, việc phát hiện ban đầu gặp khó khăn. Chẩn đoán cần loại trừ nhiều bệnh tương tự nên thường mất thời gian mới xác định chính xác.
Cây Kế sữa: Vị thuốc thần dược bảo vệ gan

Cây Kế sữa: Vị thuốc thần dược bảo vệ gan

Cây kế sữa (Cúc gai, Kế thánh) là thảo dược họ Cúc, phổ biến ở Địa Trung Hải. Chứa silymarin chống oxy hóa mạnh, cây hỗ trợ điều trị bệnh gan, tiểu đường, xơ vữa động mạch và ung thư.
Đăng ký trực tuyến