Tocemux: Thuốc tiêu chất nhầy phế quản và những lưu ý khi sử dụng

• Methotrexat: Thuốc điều trị ung thư và những lưu ý khi sử dụng
• Sibetinic: Thuốc trị đau nữa đầu và những lưu ý khi sử dụng 
• Ezetimibe: Thuốc điều trị tăng cholesterol trong máu và những lưu ý khi sử dụng

1. Tocemux là thuốc gì?

 Tocemux là thuốc tiêu chất nhầy phế quản

Dược sĩ CKI Nguyễn Hồng Diễm - Giảng viên tại Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết về thuốc Tocemux, tiêu chất nhầy phế quản và những lưu ý khi sử dụng

Tocemux là thuốc có chứa hoạt chất Acetylcystein (N-acetylcystein), là dẫn chất N-acetyl của L-cystein, một amino-acid tự nhiên. Acetylcystein có tác dụng làm tiêu chất nhầy và giải độc khi quá liều paracetamol. Thuốc Acetylcystein làm giảm độ nhớt, độ quánh của chất nhầy bằng cách tách đôi cầu nối disulfua trong mucoprotein và tạo thuận lợi để tống đờm ra ngoài bằng phản xạ ho hoặc dẫn lưu tư thế hoặc bằng phương pháp cơ học.

Acetylcystein có tác dụng bảo vệ gan, chống gây độc cho gan do sử dụng quá liều paracetamol, bằng cách duy trì hoặc khôi phục nồng độ glutathion của gan là chất cần thiết để làm bất hoạt chất chuyển hóa trung gian của paracetamol là (N-acetyl-p-benzoquinoneimin, N-acetylimidoquinon, NAPQI) của paracetamol gây hoại tử tế bào gan, gây độc cho gan. Acetylcystein chuyển hóa thành cystein kích thích gan tổng hợp glutathion. Vì vậy acetylcystein có thể bảo vệ được gan nếu bắt đầu điều trị trong vòng 12 giờ sau quá liều paracetamol.

2. Dạng thuốc và hàm lượng của Tocemux?

Tocemux được sản xuất trên thị trường dưới dạng thuốc viên nang cứng với qui cách đóng gói là hộp 10 vỉ x 10 viên nang cứng.

Trong mỗi viên Tocemux có chứa thành phần chính là

• Acetylcystein……………………200 mg

3. Thuốc Tocemux dùng cho những trường hợp nào?

Tocemux được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt trong bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và viêm phế quản mạn, giúp làm giảm độ quánh của đờm ở phổi và tạo thuận lợi để tống đờm ra ngoài bằng hệ thống lông chuyển hoặc phản xạ ho hoặc dẫn lưu tư thế hoặc bằng phương pháp cơ học khác.
• Dùng làm sạch thường quy trong mở khí quản.
• Dùng giải độc paracetamol.

4. Cách dùng - Liều lượng của Tocemux?

Cách dùng: Tocemux được dùng đường uống sau và xa bữa ăn.

Liều dùng:

Người lớn và trẻ em ≥ 7 tuổi: Uống 200mg/lần x 3 lần/ngày.

Trẻ em từ 2 đến 6 tuổi: Uống 200mg/lần x 2 lần/ngày.

Tóm lại, tuỳ theo tuổi và tình trạng bệnh, người bệnh cần thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị về liều dùng và liệu trình dùng để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả tốt nhất.

5. Cách xử lý nếu quên liều thuốc Tocemux?

Nếu người bệnh quên một liều Tocemux, hãy dùng khi nhớ ra trong ngày đó. Không dùng liều gấp đôi. Nếu gần đến giờ uống của liều thuốc tiếp theo, chỉ cần dùng liều tiếp theo vào đúng thời điểm theo trong kế hoạch điều trị.   

6. Cách xử lý nếu dùng quá liều thuốc Tocemux?

Khi dùng quá liều Tocemux có biểu hiện triệu chứng lâm sàng như: Hạ huyết áp, suy hô hấp, tan máu, đông máu rải rác nội mạch và suy thận. Tử vong đã xảy ra ở người bệnh bị quá liều acetylcystein trong khi đang điều trị ngộ độc quá liều paracetamol. Hoặc quá liều acetylcystein xảy ra khi tiêm truyền tốc độ quá nhanh và với liều quá cao.

Xử trí quá liều: Nếu người bệnh có bất kỳ biểu hiện triệu chứng bất thường nào do quá liều, cần ngừng thuốc và đưa đến bệnh viện gần nhất để điều trị triệu chứng.

7. Chống chỉ định, thận trọng khi dùng thuốc Tocemux?

Lưu ý với sinh viên Cao đẳng Dược trong sử dụng - Dược sĩ CKI Nguyễn Hồng Diễm:

Chống chỉ định của  thuốc Tocemux:

Người có tiền sử dị ứng với hoạt chất acetylcystein hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người có tiền sử hen.

Trẻ em dưới 2 tuổi.

Thận trọng khi dùng thuốc Tocemux:

Lưu ý thận trọng và giám sát khi dùng Tocemux cho người bệnh có nguy cơ phát hen, người có co thắt phế quản và người có tiền sử dị ứng.

Lưu ý sử dụng thuốc Tocemux cho người bệnh giảm khả năng ho hoặc người không thể ho.

Lưu ý sử dụng thuốc Tocemux cho người bệnh loét dạ dày-tá tràng, người bệnh suy gan

Lưu ý khi điều trị với acetylcystein, có thể xuất hiện nhiều đờm loãng ở phế quản, cần phải dùng dụng cụ hút để lấy đờm ra nếu người bệnh giảm khả năng ho.

Thời kỳ mang thai, chưa có dữ liệu nghiên cứu về sự an toàn và hiệu quả khi sử dụng acetylcystein cho phụ nữ có thai, thuốc chỉ được sử dụng trong thời gian mang thai khi thật sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú, thuốc Tocemux dùng an toàn cho người đang cho con bú.

Lưu ý thận trọng với người đang lái tàu, lái xe hay đang vận hành máy móc. Chưa có dữ liệu thuốc Tocemux gây ảnh hưởng và có thể dùng cho các đối tượng này.

Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng Tocemux

8. Thuốc Tocemux gây ra các tác dụng phụ nào?

Thường gặp, ADR > 1/100:

Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tim đập nhanh, phù, đỏ bừng.

Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100:

Buồn ngủ, đau đầu, ù tai, viêm miệng, chảy nước mũi nhiều, ran ngáy, phát ban, mày đay.

Hiếm gặp, ADR < 1/1 000:

Sốt, rét run, co thắt phế quản, phản vệ toàn thân (như phát ban, phù nề ở miệng, môi, họng, khó nuốt, khó thở)

Tóm lại, trong khi sử dụng thuốc Tocemux, người bệnh có bất kỳ triệu chứng bất thường nào do dùng thuốc Tocemux, cần phải ngừng thuốc ngay và tham khảo ý kiến hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ điều trị để xử trí kịp thời.

9. Tocemux tương tác với các thuốc nào?

Các chất oxy – hóa: Không dùng đồng thời với Acetylcystein.

Thuốc chống ho, thuốc làm giảm bài tiết phế quản: Không được dùng đồng thời các này trong thời gian điều trị bằng acetylcystein. Vì làm mất tác dụng của acetylcystein.

Tóm lại, tương tác thuốc có thể làm thay đổi tác dụng điều trị của thuốc hoặc làm tác dụng phụ tăng nghiêm trọng hơn. Người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi dùng hoặc thông báo cho bác sĩ điều trị biết các loại thuốc đang dùng có nguy cơ, giúp kê đơn sử dụng thuốc an toàn và đạt hiệu quả.

DSCK1. NGUYỄN HỒNG DIỄM

Nguồn: Tin tức Y Dược – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur