Sỏi niệu quản chiếm 28% tỷ lệ sỏi đường tiết niệu. Thường do sỏi di chuyển từ thận xuống, bệnh gây tắc nghẽn đường tiểu và có thể gây biến chứng nghiêm trọng như viêm nhiễm và tổn thương thận.
Sỏi niệu quản thường do sỏi di chuyển từ thận xuống
Tìm hiểu về sỏi niệu quản
Theo Thầy Lý Thanh Long – Giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM cho biết, niệu quản là ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang, và có 3 vị trí hẹp tự nhiên gọi là "vị trí hẹp sinh lý" có thể gây cản trở cho sỏi di chuyển xuống.
Sỏi niệu quản là một loại sỏi đường tiết niệu phổ biến và thường gặp. Hầu hết nguyên nhân gây ra sỏi niệu quản là do sỏi rơi từ thận xuống, trong khi sỏi hình thành tại niệu quản thì hiếm, thường xảy ra dưới những điều kiện như hẹp niệu quản, u hay túi thừa niệu quản.
Sỏi niệu quản thường được phân loại thành 3 phần: sỏi niệu quản phần trên, giữa và dưới. Việc phân loại này giúp trong việc chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Người mắc sỏi niệu quản sẽ có những triệu chứng gì?
Cảm giác đau âm ỉ ở vùng hố thắt lưng thường là dấu hiệu của sỏi niệu quản khi sỏi nhỏ di chuyển. Đau lan tỏa theo đường của niệu quản.
Khi sỏi từ thận rơi xuống niệu quản, người bệnh có thể trải qua cơn đau thắt lưng cấp tính. Đau xuất hiện đột ngột và rất cường độ, từ vùng thắt lưng lan xuống vùng bẹn và cơ quan sinh dục, không giảm đi khi thay đổi tư thế.
Sỏi có thể gây ra việc đái máu, mà có thể được phát hiện thông qua việc soi hoặc thậm chí chỉ cần nhìn thấy màu nước tiểu giống như nước rửa thịt.
Việc đái ra sỏi là hiếm gặp nhưng lại mang lại thông tin chẩn đoán quan trọng.
Trong trường hợp nhiễm khuẩn tiết niệu, có thể đái ra mủ, đi kèm với các triệu chứng như sốt, đau khi đi tiểu, và tiểu đêm nhiều lần.
Những biến chứng có thể xảy ra khi mắc sỏi niệu quản
Theo Cô Trương Thị Thanh Nga – Giảng viên Cao đẳng Điều dưỡng TPHCM cũng cho biết thêm, nếu không được điều trị kịp thời, sỏi niệu quản có thể gây ra các biến chứng như sau:
Ứ nước tại thận: Sỏi chặn đường dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến sự tắc nghẽn và ứ nước tại thận. Điều này làm giãn đại các túi thận và ảnh hưởng đến chức năng thận.
Viêm nhiễm đường tiết niệu: Viên sỏi di chuyển có thể làm tổn thương niêm mạc niệu quản, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, gây ra viêm nhiễm với triệu chứng sốt cao, rối loạn cảm giác, và đau ở hố thắt lưng.
Suy thận cấp: Sỏi có thể tắc hoàn toàn đường niệu quản, gây ra triệu chứng vô niệu và suy thận cấp.
Suy thận mạn: Viêm đường tiết niệu kéo dài có thể gây tổn thương không thể phục hồi của các tế bào thận, dẫn đến suy thận mạn.
Các biến chứng có thể xảy ra khi bị sỏi niệu quản
Phương pháp chẩn đoán sỏi niệu quản
Các phương pháp chẩn đoán bao gồm:
Chụp X-quang thận thường: Thường được sử dụng để xác định vị trí và kích thước của sỏi trong niệu quản.
Chụp thận thuốc tĩnh mạch (UIV) và chụp niệu quản-bể thận ngược dòng (UPR): Cung cấp hình ảnh động mạch và niệu quản, giúp chẩn đoán sỏi niệu quản và các biến chứng liên quan.
Chẩn đoán đặc biệt:
Trong trường hợp sỏi cản quang:
Ở vùng thắt lưng, các hạch vôi hoá và hình ảnh gai ngang đốt sống có thể gây nhầm lẫn với sỏi.
Ở vùng chậu, các ổ xương đậm không rõ nguyên nhân thường xuất hiện trên các cánh chậu và cố định trong mọi tư thế của xương chậu trên phim X-quang.
Ở vùng hố chậu nhỏ, hình ảnh có thể nhầm lẫn với viêm tĩnh mạch; cần phải sử dụng UIV để xác định chẩn đoán.
Các hình ảnh vôi hoá của động mạch, thường xuất hiện dưới khớp vùng chậu.
Trong trường hợp sỏi không cản quang: Cần phân biệt với bóng hơi trong chụp UPR, các hình khuyết của nang niệu quản, đặc biệt là khối u của niệu quản.
Có thể điều trị sỏi niệu quản không?
Phương pháp điều trị sỏi niệu quản
Việc điều trị sỏi niệu quản phụ thuộc vào vị trí, kích thước và các biến chứng liên quan.
Trong trường hợp sỏi đã di chuyển xuống và không gây ra biến chứng: Thường được điều trị bằng phương pháp nội khoa, bao gồm việc sử dụng thuốc chống viêm giảm đau, thuốc giãn cơ trơn và kháng sinh nếu có nghi ngờ về viêm nhiễm.
Trong trường hợp sỏi lớn, không di chuyển và gây ra biến chứng: Cần phải lấy sỏi ngay bằng phương pháp phẫu thuật mổ để ngăn chặn các biến chứng tiềm ẩn.
Sỏi niệu quản có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân, do đó, việc phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng. Khi có các triệu chứng gợi ý về sỏi niệu quản, cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế và khám bệnh. Người bệnh có tiền sử sỏi thận cũng cần được theo dõi thường xuyên và thảo luận với bác sĩ về các phương pháp phòng tránh sỏi niệu quản.
Thuốc chẹn beta được chỉ định sử dụng rất phổ biến trên lâm sàng trong điều trị bệnh lý tim mạch như tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, suy tim. Tuy nhiên, cần lưu ý cách dùng và những tác dụng phụ khi sử dụng nhóm thuốc này.
Tiêu chảy ở trẻ em là một vấn đề gần như không thể tránh khỏi. Nhưng nếu xuất hiện thường xuyên, bạn nên đưa trẻ đi kiểm tra sức khỏe. Bởi việc tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước, cơn co giật và thậm chí đe dọa đến tính mạng của trẻ.
Cây Thành ngạnh, với tên khoa học là Cratoxylom prunifolium Dyer, còn được biết đến với nhiều cái tên khác như Lành ngạnh, Ngành ngạnh, Cây đỏ ngọn, Vàng la, Cúc lương... và nằm trong họ Nọc sởi (Hypericaceae).
Thuốc Acetyleucine là loại thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn liên quan đến chức năng não, như chóng mặt, chuột rút, và các triệu chứng của các bệnh lý về thần kinh.
